La méthode Montessori au service de la prise en charge psychologique
LA DÉPRESSION CHEZ LA PERSONNE ÂGÉE
La dépression est une maladie bien connue chez l’adulte dont le grand public reconnait assez bien les symptômes : humeur triste, diminution marquée du plaisir pour les activités, perte ou gain de poids, insomnie ou hypersomnie, agitation ou ralentissement psychomoteur, fatigue, sentiment de dévalorisation, difficultés pour se concentrer.
SI l’on prête attention aux symptômes énoncés ceux sont des choses que l’on attribue souvent aux personnes âgées comme étant « normal » et encore plus chez les personnes ayant un diagnostic de démence.
En plus de tous ces symptômes on observe que la dépression se manifeste principalement chez la personne âgée par la présence de troubles cognitifs, de plaintes de douleurs, par de l’agitation et de l’anxiété.
ALZHEIMER ET DÉPRESSION
Quand la maladie d’Alzheimer et la dépression forment un cercle vicieux.
On estime que la démence et la dépression sont les deux maladies les plus présentes dans la population âgée. En plus de cela on observe que 40 à 50% des personnes avec une démence ont également des symptômes de dépression.
Au stade initial de la démence, les troubles cognitifs entrainent des difficultés en vie quotidienne et une perte d’autonomie. La prise de conscience de ces difficultés peut faire que l’on se sent déprimé, que l’on a tendance à se dévaloriser et à se replier sur soi même. Combiné aux difficultés cognitives de la démence on remarque l’accélération de la perte d’autonomie. La personne se sent impuissante et ne tente plus de se battre contre ça. Son entourage également et aura tendance à faire à sa place.
Comment différencier les deux ?
On considère que la maladie d’Alzheimer est essentiellement cognitive tandis que la dépression est essentiellement affective. Dans la réalité, toutes deux partagent plus de point commun que nous l’imaginons. Il est donc parfois difficile de différencier les deux.
Alors comment agir ?
Nous venons de mettre en évidence que la maladie d’Alzheimer et la dépression partagent des conséquences importantes :
• la diminution du contact social entrainé par le repli sur soi et les difficultés de communication avec les autres
• la perte du sentiment de contrôle engendré par la perte d’autonomie
• un désengagement dans les activités du quotidien et les activités de plaisir dû aux
difficultés cognitives, la perte d’envie.
Que ces difficultés viennent de la maladie d’Alzheimer, de la dépression ou des deux à la fois nous avons des moyens pour agir et aider. C’est ce que nous apporte la méthode Montessori.
Que peut nous apporter la méthode Montessori ?
On observe dans la littérature que la capacité à s’investir dans la vie social et la possibilité de ressentir un sentiment de contrôle sont des facteurs protecteurs de la dépression. La mise en place d’activité porteuses de sens fait également parti du travail thérapeutique pour vaincre la dépression.
L’approche Montessori, dans son accompagnement des personnes ayant un diagnostic de maladie d’Alzheimer nous permet de
• donner à la personne l’opportunité d’exprimer ses choix
• favoriser l’engagement de la personne dans les activités en mettant en place
des activités adaptées à la personne et ses capacités
•retrouver un rôle social afin de ressentir à nouveau le sentiment
d’appartenance à une communauté, essentiel au bien être de tout être humain.
Avec la méthode Montessori il devient donc possible d’avoir les outils pour agir à la fois sur les impacts de la dépression et de la maladie d’Alzheimer afin de permette à la personne accompagnée de se sentir bien à nouveau.